为切实维护人民群众的“看病钱”“救命钱”，严厉打击欺诈骗保行为，营造风清气正的医保基金使用环境，黄石港区医疗保障局决定面向社会公开征集医保基金管理突出问题线索。现将有关事项公告如下：

1.定点医疗机构违法违规行为:诱导住院、虚假住院、挂床住院，虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、串换药品耗材，不合理诊疗检查、无指征用药（开具药品与诊断疾病无关）等。

2.定点零售药店违法违规行为：空刷医保卡、阴阳价格（对参保人售价高于非参保人）、套取现金，伪造处方、串换生活用品或保健品、违规销售“回流药”等。

3.参保人员违法违规行为：冒名就医、转卖药品，重复报销、伪造票据骗取医保待遇等。

4.职业骗保团伙及人员违法违规行为：利用电子技术盗刷他人医保、充当“黑中介”、组织药贩子或卡贩子拉拢群众虚假住院，倒卖“回流药”、空刷套刷医保基金，组织或参与伪造处方、发票、病历资料骗保，协助不符合条件人员骗取医保资格。

5.党员干部及公职人员作风与腐败问题：内外勾结欺诈骗保，利用职务便利优亲厚友、吃拿卡要等违纪违法行为。

6.其他欺诈骗保和违规使用医保基金的行为。

举报电话：0714-6286039

受理时间：工作日上午08:30—11:30，下午14:00—17:30

1.投诉举报时请提供明确的被举报对象、发生时间、具体问题描述，并尽可能附上图片、视频、文件等初步证据材料，以便核查。

2.提倡实名举报。以个人名义反映的请提供真实姓名及联系方式；以单位名义反映的请加盖本单位印章。

3.我们将严格执行保密制度，对举报人的个人信息及举报内容严格保密，依法保护举报人合法权益。

4.已由纪检监察机关、公安、信访等部门受理，或已申请行政复议和进入司法程序的相关问题线索，不纳入本次线索受理范围。

特此公告。

黄石港区医疗保障局

2026年4月4日